Quy trình chăm sóc mở khí quản

    

Quy trình chăm sóc mở khí quản

Hướng dẫn chi tiết về chăm sóc mở khí quản

Bằng cách xem lại các bước sau, bạn có thể bắt đầu tìm hiểu thêm về quy trình chăm sóc mở khí quản. Giống như bất kỳ kỹ năng nào khác, chăm sóc mở khí quản đòi hỏi nhiều thời gian và thực hành để thành thạo. Cố gắng không cảm thấy chán nản nếu bạn không làm đúng ngay lần đầu tiên và đừng ngần ngại nhờ người hướng dẫn giúp đỡ.

Chuẩn bị mở khí quản

Trước khi bạn làm bất cứ điều gì, hãy đánh giá những điều sau cho bệnh nhân của bạn:

• Tình trạng hô hấp (dễ thở, nhịp độ, nhịp điệu, độ sâu, âm phổi và mức độ bão hòa oxy)
• Nhịp tim
• Các phần từ vị trí mở khí quản (tức là ký tự và số lượng)
• Sự hiện diện của dẫn lưu khi băng hoặc dây buộc mở khí quản
• Xuất hiện vết mổ (tức là đỏ, sưng tấy, chảy nước mắt hoặc có mùi hôi)

Thiết bị cần thiết để chăm sóc mở khí quản

Các nguồn cung cấp được đề xuất cho chăm sóc mo khi quan có thể bao gồm những thứ sau:

• Bộ dụng cụ hoặc vật tư làm sạch ống khí quản vô trùng / dùng một lần (ví dụ như hộp đựng vô trùng, bàn chải nylon vô trùng hoặc chất tẩy rửa đường ống, dụng cụ bôi vô trùng, miếng gạc vuông, v.v.)
• Bộ ống thông hút
• Nước muối
• Găng tay y tế
• Khăn tắm
• Túi chống ẩm
• Băng mở khí quản hoặc băng gạc vô trùng
• Cà vạt bông
• Kéo tiệt trùng

Các bước mở khí quản

Dưới đây là một số hướng dẫn chung từ Các nguyên tắc Điều dưỡng Cơ bản của Kozier & Erb mà bạn nên tuân theo khi thực hiện chăm sóc trach trong một cơ sở có kiểm soát.

1. Giới thiệu bản thân và xác minh danh tính của bệnh nhân. Giải thích mọi thứ bạn cần làm, tại sao cần làm và cách họ có thể hợp tác. Ví dụ, họ có thể chớp mắt hoặc giơ ngón tay để biểu thị sự đau đớn hoặc đau khổ.
2. Đảm bảo rằng các quy trình kiểm soát nhiễm trùng được thực hiện (tức là vệ sinh tay).
3. Đảm bảo quyền riêng tư của bệnh nhân.
4. Chuẩn bị cho bệnh nhân và thiết bị của bạn.
   • Giúp bệnh nhân ở vị trí của Semi-Fowler hoặc Fowler.
   • Mở bộ dụng cụ mở khí quản hoặc các chậu vô trùng.
   • Đổ dung dịch ngâm và nước muối sinh lý thông thường vô trùng vào các bình chứa riêng biệt.
   • Thiết lập lĩnh vực vô trùng.
   • Mở các vật dụng vô trùng khác nếu cần, chẳng hạn như dụng cụ bôi vô trùng, bộ dụng cụ hút và băng mở khí quản.
5. Nếu cần, hút ống mở khí quản.
   • Mang một đôi găng tay vô trùng.
   • Hút hết chiều dài của ống mở khí quản để loại bỏ dịch tiết và củng cố đường thở.
   • Rửa sạch ống thông hút, quấn ống thông quanh tay và lột bao tay để nó quay từ trong ra ngoài so với ống thông.
   • Mở khóa ống thông bên trong bằng bàn tay đeo găng.
     • Loại bỏ nó bằng cách kéo nhẹ về phía bạn phù hợp với độ cong của nó.
     • Đặt nó vào dung dịch ngâm.
   • Loại bỏ băng mở khí quản bị bẩn.
     • Đặt băng vào bàn tay đeo găng của bạn và bóc bao tay ra sao cho nó quay từ trong ra ngoài.
     • Bỏ găng tay và băng.
   • Đeo găng tay vô trùng. Đảm bảo rằng tay thuận của bạn được vô trùng trong quá trình thực hiện.
6. Làm sạch ống thông bên trong.
   • Loại bỏ phần ống bên trong khỏi dung dịch ngâm.
   • Làm sạch lòng ống và toàn bộ ống thông bên trong kỹ lưỡng bằng cách sử dụng bàn chải hoặc chất tẩy rửa đường ống được làm ẩm bằng nước muối thông thường vô trùng.
     • Kiểm tra độ sạch của ống thông bằng cách giữ nó ngang tầm mắt và nhìn qua ánh sáng.
   • Rửa kỹ ống thông bên trong bằng nước muối thông thường vô trùng.
   • Gõ ống thông vào mép trong của hộp đựng nước muối vô trùng.
   • Dùng dụng cụ làm sạch đường ống gấp đôi để chỉ làm khô bên trong ống thông; không làm khô bên ngoài.
7. Thay ống bên trong và cố định nó.
   • Đưa ống vào bên trong bằng cách nắm lấy mặt bích bên ngoài và đưa ống vào theo hướng cong của nó.
   • Khóa ống thông vào vị trí bằng cách xoay khóa (nếu có) vào vị trí. Điều này sẽ giữ chặt mặt bích của ống thông bên trong với ống thông gió bên ngoài.
8. Vệ sinh vết rạch cũng như mặt bích của ống.
   • Làm sạch vết mổ bằng dụng cụ bôi hoặc băng gạc vô trùng đã được làm ẩm bằng nước muối thông thường trong cham soc mo khi quan.
     • Hãy nhớ xử lý các dụng cụ vô trùng bằng tay thuận của bạn.
     • Chỉ sử dụng mỗi miếng gạc hoặc miếng gạc bôi một lần và sau đó bỏ đi.
   • Thông thường, hydro peroxit có thể được sử dụng ở dạng dung dịch nửa mạnh — trộn với nước muối sinh lý bình thường vô trùng — để loại bỏ các chất tiết đóng vảy (kiểm tra chính sách của bệnh viện).
     • Rửa kỹ khu vực đã làm sạch bằng cách sử dụng miếng gạc vuông được làm ẩm bằng nước muối sinh lý thông thường vô trùng.
   • Làm sạch mặt bích của ống theo cách tương tự.
   • Lau khô da bệnh nhân và các mép ống bằng gạc khô.
9. Đắp băng vô trùng.
   • Sử dụng băng mở khí quản được chuẩn bị sẵn trên thị trường bằng vật liệu không gây thủng. Ngoài ra, bạn có thể mở và bán lại 4-in. x 4 inch. băng gạc thành hình chữ V.
     • Mẹo: Tránh sử dụng miếng gạc có đầy bông hoặc miếng gạc cắt 4-in. x 4 inch. gai.
   • Đặt băng dưới mặt bích của ống mở khí quản.
   • Trong khi băng, đảm bảo rằng ống mở khí quản được hỗ trợ chắc chắn.
10. Thay dây buộc mở khí quản.
    • Thay đổi khi cần thiết để giữ cho da khô và sạch.
    • Băng xoắn và dây buộc Velcro được sản xuất đặc biệt có sẵn.
      • Băng Twill không đắt và sẵn có; tuy nhiên, nó dễ bị bẩn và có thể giữ độ ẩm thường dẫn đến kích ứng da.
      • Dây buộc Velcro rộng hơn, thoải mái hơn và ít gây trầy xước hơn.
11. Băng và đệm nút cà vạt. Đặt một tờ giấy gấp 4-in. x. 4 trong. Gạc hình vuông dưới nút buộc và dán băng dính lên nút.
12. Kiểm tra độ chặt của các thanh giằng. Thường xuyên kiểm tra độ chặt của các dây buộc trong khí quản cũng như vị trí của ống.
13. Tài liệu thông tin liên quan. Ghi lại quá trình hút, chăm sóc mở khí quản và thay băng.

 

Liên hệ: Nhà phân phối thiết bị y tế bệnh viện và gia đình tại Việt Nam

 Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO - Chuyên cung cấp các sản phẩm vật tư thiết bị y tế cho Bệnh viện và gia đình

 Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

 ĐT : 02437765118 Mail: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn